Stuburo osteochondrozė yra degeneracinė distrofinė patologija, kuriai būdingas sąnarinių paviršių, tarpslankstelinių diskų, raumenų ligadinio aparato pažeidimas. Liga turi lėtinį kursą ir yra kupina rimtų padarinių.
Terapinis osteochondrozės poveikis yra sudėtingas. Laiku diagnozuota ligos diagnozė yra svarbi - kuo greičiau prasideda terapija, tuo didesnė teigiamo rezultato tikimybė. Beveik neįmanoma atsigręžti į degeneracinius procesus, tačiau juos galite sustabdyti debiutiniame etape. Progresuojanti osteochondrozė gali sukelti išsikišimus, tarpslankstelinių diskų išvaržas, neurologines patologijas.
Bendroji informacija apie ligą
Osteochondrozė yra dažniausia stuburo liga ir viena iš dažniausiai diagnozuotų visų esamų žmogaus patologijų. Liga gali būti laikoma savotišku mūsų tipo sukilimo tipo skaičiavimu ir civilizacijos nauda. Gyvūnams osteochondrozės nėra, nes jų stuburo kolonėlė yra horizontaliai.
Jei esate periodinis ar reguliarus nugaros skausmas, 75–80% atvejų tai yra osteochondrozės apraiškos.
Krūtinės ląstos regione degeneraciniai pokyčiai išsivysto rečiau nei užpakalinės dalies sakral ir gimdos kaklelio. Paprastai krūtinės ląstos regiono osteochondrozė pasireiškia po 40 metų. Tiek predisponuojantys veiksniai yra per dideli stuburo apkrova, tiek sėslus gyvenimo būdas. Pastaruoju atveju sutrikdo kremzlės ir kaulų struktūrų kraujotaka ir mityba, dėl kurios jų laipsniška distrofija sukelia laipsnišką distrofiją.
Pastaraisiais dešimtmečiais gydytojai atkreipė dėmesį į plačiai paplitusią ligos „atjauninimą“. Osteochondrozė diagnozuojama net 25–30 metų žmonėms, susijusiems su aplinkos būklės pokyčiais planetoje, taip pat su šiuolaikinių žmonių mitybos pobūdžiu ir gyvenimo būdu. Jūsų automobilio buvimas, biuro darbas, pasyvaus atsipalaidavimo kompiuteryje pirmenybė yra aktyvi-visi šie veiksniai neprisideda prie raumenų ir kaulų sistemos sveikatos.
Krūties (ir bet kurios kitos) osteochondrozės pavojus yra tas, kad beveik neįmanoma atkurti tarpslankstelinių diskų audinių: tai reiškia, kad segmentai, kuriuos paveikė distrofiniai ir degeneracinės transformacijos, yra pasmerkti lėtai, bet nenugalimam sunaikinimui. Osteochondrozės gydymo užduotis yra sustabdyti kietų ir minkštųjų audinių sunaikinimą ir sumažinti komplikacijų riziką.
Krūtinės ląstos osteochondrozės ypatybės
Krūtinės zonos osteochondrozė neigiamai veikia žmogaus gebėjimą aktyviai judėti. Ligos progresavimas taip pat kupinas nugaros smegenų nervų galūnių, kurios neišvengiamai veikia vidinių organų funkcinę būklę. Esant pažengusioms klinikinėms krūties osteochondrozės situacijoms, sukelia širdies funkciją, kvėpavimo problemas.
Krūtinės ląstos regionas išsiskiria mažu mobilumu; Ant jo apkrova nėra tokia didelė kaip ant kaklo ir apatinės nugaros dalies. Anatomiškai krūties slanksteliai yra prijungti prie šonkaulių ir krūtinkaulio ir kartu yra sėslus ir stiprus dizainas, apsaugotas nuo pažeidimų ir išorinių įtakų. Dėl šios priežasties krūties osteochondrozė retai pasireiškia pradiniame etape. Ta pati aplinkybė lemia santykinį „krūties osteochondrozės“ diagnozės retumą ..
Provokaciniai ligos veiksniai paprastai yra traumos, laikysenos, skoliozės ir kitų anatominių sutrikimų pažeidimai. Krūtinės ląstos srities osteochondrozės požymiai pasireiškia gana vėlai, paprastai nervų šaknų suspaudimo stadijoje.
Kaip parodyti krūtinės osteochondrozę
Pirmasis ligos pasireiškimas yra skausmas tarp pečių ašmenų. Skausmas sustiprėja esant apkrovoms arba, atvirkščiai, pasireiškia ryte po ilgo buvimo vienoje padėtyje. Dažnai skausmas praeina išilgai tarpšonkaulinio nervo ir atsiranda čiaudint, kosėja, greitai bėga.
Širdies skausmai yra įmanomi, panašūs į anginos pektorinio priepuolį ir širdies nepakankamumo pasireiškimą. Simptomų panašumas sergant širdies liga dažnai lemia klaidingą diagnozę. Kartais simptomai primena šlapimo pūslės, opų ar gastrito uždegimo požymius. Norint nustatyti tikrąją skausmo apraiškų priežastį, būtina atlikti pilną klinikinę diagnozę.
Kiti krūtinės ląstos osteochondrozės požymiai, be skausmo:
- Neurologiniai simptomai - jausmas „žąsų bumdys“ ant odos krūtinėje ir pilve;
- Odos sričių tirpimas, sutriko jautrumas;
- Širdies pažeidimai, dubens organai (vystant stuburo smegenų suspaudimą);
- Tarpšonkaulinė neuralgija - skausmas šonkaulių srityje, pereinant prie krūtinkaulio (vystosi traukulių pavidalu ir paprastai išprovokuoja kėlimo svorius, hipotermiją, stresą);
- Dorsalgija - atvejo raumenų sustingimas ir skausmas įkvepiantis/iškvėpdamas;
- Reflekso raumenų įtampa (kūnas bando sumažinti skausmo simptomus dėl paveikto stuburo fiziologinio imobilizacijos).
Kuo ilgesnė liga trunka, tuo labiau išreiškė savo požymius. Svarbu nemėginti pašalinti skausmo analgetikais ir kitais vaistais, o nustatyti jų priežastį klinikiniais metodais. Geriausiu atveju osteochondrozės savarankiškas vartojimas yra beprasmis, o blogiausia -pavojinga ir kupina komplikacijų.
Patologijos priežastys
Gydytojai nevisiškai ištyrė mechanizmų, kurie pradeda audinių degeneracijos procesą. Manoma, kad osteochondrozė sukelia netinkamą slankstelių apkrovų pasiskirstymą su silpnu raumenų korsetu. Aplinkybės, padidinančios ligos tikimybę, buvo išsamiai išaiškintos.
Pagrindiniai įtakos veiksniai:
- Hipodinamija (sėslus darbas, polinkis pasyviam poilsiui);
- Per didelės apkrovos dėl aktyvumo gimimo;
- Stuburo pažeidimas;
- Perteklinis svoris;
- Paveldimumas;
- Neracionali mityba;
- Stuburo kreivumas;
- Laikysenos pažeidimas, nepriklausomybė nuo darbo higienos;
- Metabolinės patologijos;
- Su amžiumi susiję distrofiniai procesai audiniuose;
- Nuolatinis vibracijos poveikis (pavyzdžiui, dirbant su plaktuko lizdu);
- Plokščios pėdos;
- Vaikščiojimas aukštais batais;
- Stresas;
- Infekcinės ligos.
Rizikuoja ligos-sportininkai, judėtojai, sunkvežimių vairuotojai, statytojai ir biurų darbuotojai. Dažniausiai liga turi daugiafaktorinį pobūdį - kelių vidinių ir išorinių veiksnių derinys lemia jos vystymąsi.
Plačiai paplitusi nuomonė, kad osteochondrozė vystosi dėl „druskų telkinių“, moksliniu požiūriu yra neteisinga. Diskų ir kremzlių kalcifikacija iš tikrųjų vyksta su degeneracinėmis stuburo ligomis, tačiau tai nėra pagrindinė priežastis, o patologijos pasekmė.
Diagnostikos metodai
Ligos identifikavimas prasideda pradiniu paciento tyrimu, informacijos apie simptomus, paciento gyvenimo būdą, jo mitybos pobūdį ir kartu kartu su tuo susijusiomis ligomis. Atlikta paveiktų teritorijų palpacija.
Nurodomos šios diagnostinės procedūros:
- Bendras kraujo ir šlapimo klinikos testas;
- Rentgenografija;
- Ultragarsas, MRT ir CT;
- Mielografija - kontrasto su nugaros smegenimis įvedimas siekiant ištirti jo struktūrą.
Labiausiai orientacinis diagnostinis metodas yra x -hay. Paprastai atliekama specifinių stuburo segmentų rentgenografija. Paveikslėliai leidžia nustatyti diskų atrofiją (mažinant jų storią), osteofitų buvimą - kaulų augimą, stuburo formos pokyčius.
Norint pašalinti kitas patologijas, turinčias panašius simptomus, gali prireikti kardiologų, gastroenterologų ir kitų specialistų konsultacijų (ir atitinkamų tyrimų - EKG, gastroskopijos). Pagrindinį gydymą atlieka ortopedistas arba veretrologas - stuburo specialistas.
Šiuolaikiniai krūtinės ląstos osteochondrozės terapijos metodai
Terapinis poveikis prasideda nustatant pagrindinę ligos priežastį. Jei tai yra infekcija, gydymas antibiotikais atliekamas, jei raumenų aparato silpnumas atliekamas priemonėms jį sustiprinti. Dažniau gydymas yra ambulatoriškas, išskyrus situacijas, kuriose yra sudėtinga klinika.
Pagrindinis gydymo tikslas yra sumažinti degeneracinius procesus ir jų pasekmes. Kiekvienas konkretus atvejis reikalauja paruošti individualų gydymo režimą, įskaitant vaistų poveikį, fizioterapinius metodus ir tolesnės reabilitacijos metodus. Jie praktikuoja daugiausia konservatyvią terapiją, rečiau paskirtą operaciją.
Patyrę gydytojai niekada nebus gydomi remiantis izoliuota metodika ar grynai narkotikų poveikiu. Norint gydyti stuburo ligas tabletėmis, kurios pašalina skausmo simptomus, yra praktika be terapinės perspektyvos ir neprofesionalaus požiūrio požymis. Tačiau neįmanoma visiškai išsiversti be vaistų - ypač esant ūminei ligos stadijai.
Gydymas narkotikais
Taikykite šias narkotikų grupes:
- Analgetikai;
- Priešuždegiminiai vaistai;
- Steroidai;
- Musorelaxants palengvina spazmus;
- Vitaminai.
Preparatai daugiausia naudojami pradiniame gydymo etape. Jie sustabdo ūminį skausmą, pašalina uždegimą (jei tokių yra), stimuliuoja metabolinius procesus. Dažniau vaistai vartojami išorėje (tepalų pavidalu), rečiau - viduje tablečių pavidalu. Tai dar mažiau reikalaujama įpurškiant paveiktoje srityje - šis metodas vadinamas „Novocaine blokada“.
Kineziterapija
Fizioterapiniams metodams suteikiamas pagrindinis vaidmuo degeneracinėse krūtinės ląstos nugaros patologijose. Šie metodai pašalina skausmą, uždegimą, atkuria paveiktų audinių mitybą. Naudojama aparatinė įranga ir kiti ekspozicijos metodai:
- Gydymas lazeriu;
- Magnetoterapija;
- Amplipulsterrapija;
- Ultragarso poveikis;
- Balneoterapija (gydymas vandeniu);
- Parafino terapija;
- Purvas;
- Hipotermija - šalta terapija;
- Elektroforezė ir fonoforezė.
Fizioterapijos pranašumas užtikrinant absoliučią saugumą. Šis metodas neturi kontraindikacijų dėl sveikatos priežasčių. Kompetentingas fizinių metodų naudojimas suteikia gydomąjį poveikį net ir sunkiausiais atvejais.
Nepriklausomas fizioterapinis metodas - reflekso terapija: poveikis kūno akupunktūros taškams. Garsiausias refleksologijos būdas yra akupunktūra. Taip pat atliekamas kaubras, akupresūra. Įrodyta, kad kompetentingas poveikis tam tikroms zonoms pradeda savarankiško naudojimo mechanizmus, pašalina skausmą.
Terapinė gimnastika
Mankštos terapija yra metodas, naudojamas tiek osteochondrozės gydymui, tiek komplikacijų prevencijai. Fizinių pratimų kompleksas pasirenkamas atskirai. Mankštos terapijos tikslas yra sumažinti nervų šaknų slėgį, sustiprinti raiščius ir raumenis bei užkirsti kelią išsikišimams ir išvaržoms.
Gimnastikos kompleksai turėtų būti vykdomi vadovaujant kvalifikuotam instruktoriui arba griežtai laikantis saugos taisyklių. Raumenų perkrauti yra pavojinga, todėl pratimus turi lydėti poilsio laikotarpiai.
Rankinė terapija
Osteochondrozės masažas turi tuos pačius tikslus kaip ir fizioterapija ir mankštos terapija mažina skausmą, pagerina raiščių ir raumenų aparato funkcionalumą ir skatina kraujotaką. Profesionalus kompetentingas masažas konfiskuoja minkštųjų audinių ir kremzlių mitybą, pagreitina regeneracijos procesus. Leidžiama naudoti mechaninius prietaisus - aplikatorius, elektrinius ir ritininius masažuoklius.
Atskiras rankinės terapijos tipas yra osteopatija. Šis metodas apima diagnostikos ir terapinių rankų manipuliacijų specialistą. Tokį masažą išsiskiria minkštumas ir fiziologiškumas. Osteopatija pašalina audinių pažeidimą ir neturi amžiaus apribojimų.
Dieta
Pagrindiniai osteochondrozės dietos terapijos principai: pusiausvyra, visų būtinų mikroelementų buvimas, vitaminai, sumažėjęs kalorijų skaičius. Kitas svarbus kriterijus yra produktų, atsakingų už kremzlės audinio sintezę kūne, meniu. Šie junginiai yra vadinami mukopolisacharidais: daugiausia tokių medžiagų yra trūkčiojimuose, želė ir potvyniuose.
Radikali terapija
Šiuolaikinėse klinikose chirurgija su krūties osteochondrozės kurortais labai retai. Operacijų gali prireikti tik tuo atveju, jei komplikacijos atsiranda nuolatinio radikulinio sindromo pavidalu. Intervencija gali būti priskirta plėtojant išsikišimus ir išvaržas.
Prevencija
Liga yra daug lengviau, nei atlikti ilgalaikę, kartais ilgalaikę terapiją. Osteochondrozės prevencija turėtų būti vykdoma nuo vaikystės. Degeneraciniams procesams trukdo: tinkama laikysena, dozavimas ant stuburo, laikomasi saugumo sporto metu, racionali mityba, miego ant maksimalaus plokščio paviršiaus. Svarbu laiku nustatyti pirmuosius ligos požymius ir griežtai įgyvendinti gydytojo rekomendacijas.