Ligos pasiuntiniai: krūtinės ląstos osteochondrozės simptomai

Krūtinės ląstos osteochondrozė yra degeneracinė-distrofinė liga vidurinėje stuburo dalyje. Jis pasireiškia daug rečiau nei juosmens ir net gimdos kaklelio osteochondrozė ir sudaro apie 10% visų ligos atvejų. Krūtinės ląstos osteochondrozės simptomai yra susiję su keliais stuburo ypatumais krūtinės ląstos srityje: standžia slankstelių fiksacija dėl šonkaulių ir griaučių raumenų bei mažesnio judrumo, puslankiu keteros įlinkimu šioje srityje ir atitinkamu apkrovos pasiskirstymu.

Krūtinės ląstos osteochondrozės simptomai prasideda nuo audinių trofizmo pažeidimo ir tarpslankstelinių diskų dehidratacijos. Maistinių medžiagų ir skysčių trūkumas lemia tai, kad kremzlė praranda savo elastingumą, pradeda trūkinėti ir „suleisti“. Tokia padėtis yra kupina nervų šaknelių suspaudimo, vidaus organų jautrumo ir veikimo pablogėjimo, taip pat stipraus skausmo. Dažnai krūtinės ląstos srities slankstelių sunaikinimą lydi išvaizda osteofitai - kaulų ataugos, kurios pažeidžia paravertebrinius audinius ir sukelia lėtinį uždegimą.

Priešingai populiariems įsitikinimams, krūtinės ląstos osteochondrozė nėra natūralus su amžiumi susijęs procesas ir reikalauja specialaus gydymo. Liga gali prasidėti sulaukus amžiaus nuo 25 metų; maždaug 70 % visų pacientų yra moterys nuo 35 iki 55 metų amžiaus. Kadangi liga prasideda daug anksčiau nei pensinis amžius,tai gali sukelti apribojimus ir net darbingumo praradimą.

Skirtingai nuo kitų rūšių osteochondrozės, krūtinės ląstos osteochondrozė gali ilgai nepasireikšti – arba užsimaskuoti kaip kitos patologijos, todėl ji vadinama chameleono liga. Tai taip pat sunkiausia gydyti. Todėl labai svarbu Laiku stebėkite krūtinės ląstos osteochondrozės simptomus - ir šiandien mes jums pasakysime, kurie iš jų.

Krūtinės ląstos osteochondrozės simptomai

Skausmo pojūtis krūtinkaulio srityje su krūtinės ląstos osteochondroze yra simptomas, pacientų klysta dėl širdies skausmo. Krūtinės ląstos osteochondrozės simptomams būdingas sustiprėjimas naktį. Jie ypač aiškiai pasireiškia bandant ištiesinti nugarą arba, priešingai, slampinėti, išlenkti nugarą į kupolą.

Krūtinės ląstos osteochondrozės simptomų sunkumas tiesiogiai priklauso nuo osteochondrozės ligos stadijos. Tuo pačiu metu neigiami pojūčiai su krūtinės ląstos osteochondrozės simptomais gali pasireikšti silpnai (osteofitai dažnai auga ant slankstelių paviršių, kur praktiškai nėra nervų galūnių, o raumenų korsetas kurį laiką kompensuoja krūvį).

Be skausmo krūtinkaulio ir tarp menčių, pacientai dažnai skundžiasi šiais radikuliniais ir refleksiniais krūtinės ląstos osteochondrozės simptomais:

• šalčio, deginimo ir dilgčiojimo pojūtis krūtinėje, kaklo apačioje, pilve;
• raumenų įtampa (sunku atpalaiduoti nugarą);
• skausmo pojūtis krūtinkaulio srityje (krūtinės ląstos osteochondrozės simptomas, kuris pasireiškia vienas pirmųjų);
• padažnėjęs pulsas, pulsacijos pojūtis krūtinėje;
• „smeigtukų ir adatų“ jausmas krūtinės viduje, kurį dažnai lydi be priežasties nerimas arba didėja dėl streso;
• minkštųjų audinių (odos ir raumenų) tirpimas prie stuburo, pečių, ypač pastebimas paspaudus arba liečiant karštus ir šaltus paviršius;
• su krūtinės ląstos osteochondroze sunku kvėpuoti;
• šalčio pojūtis rankose ir kojose, blyški arba melsva rankų oda;
• silpnumas, refleksinių reakcijų slopinimas paveiktoje srityje;
• virškinimo organų veiklos sutrikimai, pilvo diegliai, išmatų sutrikimai;
• odos vietų su akivaizdžiais mitybos sutrikimais atsiradimas (odos lupimasis, blyškumas, plonėjimas arba, atvirkščiai, sustorėjimas);
• gumbelio pojūtis krūtinėje, diskomfortas ryjant didelius maisto gabalus;
• būdingas kosulys su krūtinės ląstos osteochondroze;
• virškinimo simptomai (dispepsija, apetito praradimas, pykinimas, rėmuo, pilvo pūtimas);
• padidėjęs nuovargis, didelis nuovargis ryte („sulaužyta“ būsena);
• eisenos pasikeitimas (dažniausiai sulenkimas, netvirtas);
• tarpšonkaulinė neuralgija.

Krūtinės ląstos osteochondrozės simptomai gali atrodyti kaip skrandžio ar žarnyno opa, krūtinės angina, gastritas ar širdies priepuolis. Kartais tai painiojama su inkstų ar širdies diegliais, cholecistitu ar pankreatitu. Iš tiesų: pažengusi krūtinės ląstos osteochondrozė gali sukelti tulžies pūslės (pavyzdžiui, nuosėdų susidarymo) ir žarnyno veiklos sutrikimus bei širdies kraujagyslių disfunkciją.

Gimdos kaklelio osteochondrozės simptomų specifiškumas priklauso nuo problemos vietos:

• 1-2 krūtinės ląstos slanksteliai - skausmas spinduliuoja į raktikaulį, pažastį, gali pasiekti pečius;
• 3-6 slanksteliai - pacientus vargina juosmens skausmai virš krūtinės, panašūs į širdies ar pieno liaukų skausmą;
• 7-8 slanksteliai - saulės rezginio skausmas, imituojantis vidaus organų (skrandžio, kepenų, tulžies pūslės, kasos) ligas. Taip pat slopinamas epigastrinis refleksas (pilvo raumenų susitraukimas, kai instrumentas perduodamas išilgai apatinio šonkaulio linijos);
• 9-10 slanksteliai - čia osteochondrozė gali sukelti aštrius skausmus pilve ir po šonkauliais, slopinti mezogastrinį refleksą (kai įrankis brėžia horizontalią liniją bambos lygyje);
• 11-12 slanksteliai - gali sukelti kirkšnies skausmą, vidaus lytinių organų ir žarnyno ligas. Sumažina hipogastrinį atsaką (nubrėžiant liniją apatinėje pilvo dalyje lygiagrečiai kirkšnies raukšlei).

Sunku kvėpuoti

Fizinės veiklos metu (pavyzdžiui, lipant porą aukštų laiptais) pacientams sunku kvėpuoti. Su krūtinės ląstos osteochondroze pastebimas stiprus dusulys. Pacientai dažnai apibūdina šį pojūtį kaip „kvėpuojantį“. Panašius simptomus galima pastebėti ir miegant: nesėkmingai atsidūrę padėtyje ligoniai sapnuoja, kad trūksta oro, gali užsikimšti ausis (tuo pačiu girdėti stiprus pulsavimas), smarkūs krūtinės spazmai.

Dažnai jausmą, kad sunku kvėpuoti sergant krūtinės ląstos osteochondroze, lydi juostos, nugaros ir šonkaulių skausmai, taip pat pošonkauliniai skausmai.

Padidėjęs širdies susitraukimų dažnis

Net ir po lengvo krūvio, kuris anksčiau buvo nepastebėtas, pacientai skundžiasi padažnėjusiu pulsu, jaučiasi taip, tarsi širdis bandytų iššokti iš krūtinės. Iš pradžių padažnėjusį širdies susitraukimų dažnį gali sukelti spazminiai raumenų ir krūtinės susitraukimai arba audinių trofizmo pažeidimas, tačiau laikui bėgant šis pavojingas simptomas gali išaugti per krūtinės anginą, koronarinę širdies ligą ir net sukelti širdies smūgį.

Be padažnėjusio širdies susitraukimų dažnio, pacientai dažnai pastebi lydintį panikos jausmą, mirties baimę ar padidėjusį foninį nerimą. Kai kuriais atvejais krūtinės ląstos osteochondrozės fone gali pasireikšti tikri panikos priepuoliai.

Krūtinės skausmas

Ryškiausias krūtinės ląstos osteochondrozės simptomas yra skausmo pojūtis krūtinkaulio srityje. Tai yra aštrūs šaudymo skausmai ir spaudimo pojūtis krūtinėje, taip pat tarpšonkaulinis skausmas vaikštant. Krūtinės skausmas linkęs stiprėti po ilgo buvimo vienoje padėtyje, hipotermijos, kūno sukinėjimo ir lenkimo (ypač posūkio), rankų pakėlimo. Sunkių daiktų nešiojimas, sportavimas, gilus kvėpavimas ir ramus miegas taip pat gali padidinti skausmą. Reikėtų prisiminti, kad dėl mažo krūtinės ląstos stuburo paslankumo šios nugaros dalies osteochondrozei būdingas bukas, skaudantis, spaudžiantis ir tvinkčiojantis skausmas. Ūmus užsitęsęs krūtinės ląstos osteochondrozės skausmas yra labai retas, todėl pacientai linkę ilgą laiką ignoruoti patologiją..

Stuburo skausmas Sergant stuburo osteochondroze, įprasta skirstyti į dorsago ir dorsalgia. Dorsago - tai spontaniški šaudymo skausmai, kurie, kaip taisyklė, netrunka ilgai ir praeina keičiant padėtį. Dorsago dažniausiai sukelia atsitiktinį šaknų suspaudimą. Dorsalgija yra ilgalaikiai (apie 2-3 savaites) ir yra susiję su nuolatiniu kraujotakos ar nervų laidumo sutrikimu. Jas jaučia deginantis, geliantis skausmas.

Skausmas sustiprėja kosint ir pacientai gali jį supainioti su stuburo išvarža. Tačiau, sergant krūtinės ląstos osteochondroze, išvaržos pasitaiko itin retai. Nenurašykite pagrindinio simptomo (skausmo pojūtis krūtinkaulio srityje su krūtinės ląstos osteochondroze) dėl stuburo poslinkio - jo tikimybė yra itin maža, palyginti su degeneraciniais-distrofiniais pokyčiais!

Kosulys su krūtinės ląstos osteochondroze

Kosulys su krūtinės ląstos osteochondroze dažnai stebimas žmonėms, kurie gyvena sėdimą gyvenimo būdą, o jų darbo pareigos yra susijusios su ilgalaikiu sėdėjimu (biuro darbuotojai, operatoriai, vairuotojai). Tokios žmogaus stuburui sunkios laikysenos išlaikymas sukelia lėtinį raumenų įtempimą, spazmus ir veržimąsi. Spastiškumas yra ir priežastis, ir pasekmė to, kad gimdos kaklelio ir krūtinės juostos sritis kenčia nuo nepakankamo judėjimo. Naktį padėtyse, kurios spaudžia stuburą, spazmai ir stuburo šaknų dirginimas tik sustiprėja, sukelia stiprų kosulį. Jei pažeidžiami viršutiniai krūtinės ląstos slanksteliai, kosulį dėl krūtinės ląstos osteochondrozės gali lydėti stemplės skausmai, jausmas, lyg kažkas būtų įstrigęs krūtinėje.

Kosulio priepuolių, sergančių krūtinės ląstos osteochondroze, metu pacientams tampa skausminga kvėpuoti; Pasidaro sunku giliai įkvėpti.

Krūtinės ląstos osteochondrozės gydymas ir prevencija

Konservatyvus krūtinės ląstos stuburo osteochondrozės gydymas skirtas degeneraciniams pakitimams sustabdyti ar bent jau pristabdyti, atkurti normalų nugaros judrumą ir pašalinti simptomus, sukeliančius pacientui diskomfortą.

Terapinis krūtinės ląstos osteochondrozės gydymas apima:

• vaistai (chondroprotektoriai, neuroprotektoriai, raumenis atpalaiduojantys vaistai, vaistai nuo uždegimo, analgetikai);
• fizioterapinio komplekso metodai;
• gydomieji pratimai;
• ortopedinis režimas.

Pacientams taip pat patariama keisti mitybą ir gyvenimo būdą.

Esant dideliems negrįžtamiems tarpslankstelinių sąnarių pakitimamskai vaistai nepašalina skausmo ir nervų laidumo sutrikimų, pacientams rekomenduojama operacija. Tai padeda sustabdyti nervinio audinio mirtį ir užkirsti kelią gyvybei pavojingoms ar negalią sukeliančioms krūtinės ląstos osteochondrozės pasekmėms. Atsižvelgiant į situaciją, gali būti nurodyta visiška ar dalinė tarpslankstelinio disko rezekcija arba jo pakeitimas dirbtiniu, stuburo kanalo susiaurėjimas ar kita operacija.

Fizioterapija

Krūtinės ląstos osteochondrozės fizioterapijos tikslai yra sumažinti skausmą ir uždegimą, malšinti spazmus, sustiprinti raumenų korsetą, atkurti nervų šaknelių funkciją ir normalią kraujotaką.

Krūtinės ląstos osteochondrozės simptomams palengvinti sėkmingai naudojami:

• Magnetoterapija - vienas iš efektyviausių priešuždegiminių metodų. Pagerina medžiagų apykaitos procesus audiniuose ir mažina patinimą.
• Lazerio terapija. Skatina biologinį regeneracinių procesų aktyvavimą. Padeda pašalinti trofinių sutrikimų pasekmes ir palengvinti uždegimą.
• Vaistų elektroforezė. Leidžia atkurti audinių mitybą ir palengvinti uždegimą – procedūros poveikis priklauso nuo vartojamų vaistų.
• Vaistinė fonoforezė. Užtikrina gilų vaistų veikliųjų medžiagų įsiskverbimą į minkštuosius audinius.
• Gydomasis masažas. Padeda atpalaiduoti raumenis, pašalinti įtampą ir pagerinti stuburo audinių aprūpinimą maistinėmis medžiagomis. Ankstyvosiose stadijose per keletą seansų pašalinamas pagrindinis krūtinės ląstos osteochondrozės simptomas – skausmo pojūtis krūtinkaulio srityje.
• Akupunktūra. Raumenų ir nervų galūnėlių stimuliavimas padeda sumažinti skausmą, atkurti jautrumą ir pašalinti patinimą.
• Ultraaukšto dažnio terapija. Padidina kapiliarų sienelių pralaidumą, gerina kraujotaką ir užtikrina apsauginių ląstelių patekimą į uždegimo vietą.
• Smūginės bangos terapija. Pradeda kaulinio ir kremzlinio audinio atstatymo procesus, apsaugo nuo kalcio druskų nusėdimo ant stuburo paviršių.
• Balneoterapija. Paprastai naudojamos purvo ir ozokerito aplikacijos, rečiau parafinas. Taip pat pacientams rekomenduojamos radono ir hidromasažinės vonios. Jie padeda pagerinti medžiagų apykaitą ir atkurti pažeistų audinių jautrumą.
• Amplipulsinė terapija. Pasižymi neurostimuliuojančiu, analgeziniu ir trofiniu poveikiu, aktyvina medžiagų apykaitos procesus, palengvina kvėpavimą.
• Kineziterapija (fizinė terapija, masažas, traukos terapija, kinezioteipavimas). Leidžia sustiprinti raiščius ir griaučių raumenis, atkurti nugaros judrumą ir pašalinti net nuolatinį spazmiškumą. Neleidžia susidaryti osteofitams ir susiaurėti kanalams, kuriuose yra stuburo šaknys.

Be fizinės terapijos seansų, gydant krūtinės ląstos osteochondrozę, pacientams gali būti rekomenduotas ortopedinis korsetas, kuris leidžia sumažinti stuburo apkrovą.

Pratimų terapija ir masažas

Gydomieji pratimai ir masažas padeda sustiprinti nugaros raumenis ir sumažinti stuburo įtampą. Kasdienės sesijos padeda pasiekti stabilią remisiją be vaistų, padidina judesių amplitudę ir pašalina neurologines ligos apraiškas. Šie gydymo metodai taip pat apsaugo nuo osteochondrozės komplikacijų.. Pavyzdžiui, užsikimšimas plaučiuose (su krūtinės ląstos osteochondroze sunku giliai kvėpuoti), dėl kurio pacientai gali susirgti plaučių uždegimu, taip pat koronarine širdies liga.

Dozuotas fizinis aktyvumas padeda sumažinti nervų šaknelių suspaudimą, pagerinti kraujotaką ir tarpslankstelinių diskų mitybą. Optimalų gimnastikos užsiėmimų dažnumą ir trukmę nustato mankštos terapijos instruktorius. kaip taisyklė, Pakanka 3-4 pratimų po 10-15 minučių per dieną.

Krūtinės ląstos osteochondrozei gydyti rekomenduojami šie pratimai:

1. Atsistokite tiesiai, kojos kartu, rankos prie šonų. Iškvėpdami pakelkite rankas aukštyn ir sulenkite atgal, tada giliai įkvėpkite. Nuleiskite rankas ir pasilenkite į priekį, šiek tiek išlenkdami nugarą kupolo pavidalu (norėdami tai padaryti, iškvėpdami nuleiskite galvą ir pečius).
2. Atsisėskite ant kėdės ir įkvėpdami padėkite rankas už galvos. Iškvėpdami atsilenkite ir pečių ašmenis atsiremkite į kėdės atlošą.
3. Atsistokite ant keturių ir sulenkite nugarą. Išlaikę padėtį 3 sekundes, sulenkite nugarą mėšlungiu.
4. Gulėdami ant grindų ant pilvo, padėkite delnus ant grindų ir, pakilę ant rankų, stenkitės atitraukti galvą kiek įmanoma atgal, pakeldami krūtinę nuo grindų.
5. Atsigulkite ant pilvo ir ištieskite rankas į šonus. Atlikite „jungo“ pratimą, bandydami vienu metu pakelti galvą ir kojas.
6. Atsisėskite ant grindų ir ištieskite kojas priešais save. Dešinės rankos pirštus ištieskite iki kairės kojos piršto ir atvirkščiai.
7. Atlikite lentos pratimą (apie 30 sekundžių).
8. Atlikite pakabinimus ant horizontalios juostos (arba, jei horizontalios juostos nėra, užfiksuokite pirštus ant durų staktos ir stenkitės kiek įmanoma ištiesti nugarą).

Taip pat bus naudingi pasilenkimai į šonus keliant ranką. Visi pratimai turi būti atliekami 8-10 kartų.

Krūtinės ląstos osteochondrozei gydyti naudojami įvairūs masažo būdai, t. akupresūras ir vakuuminis masažas. Savaiminiam masažui namuose pacientams rekomenduojami šie judesiai:

• kaklo-apykaklės, mentės ir pažasties sričių glostymas;
• suspaudimas nykščiu ir smiliumi (odos ir minkštųjų audinių sugriebimas);
• trituravimas;
• minkymas (atlikti reikia itin kruopščiai; šią techniką patartina patikėti specialistui).

Masažo negalima daryti paūmėjus ligai ar esant stipriam uždegimui.

Krūtinės ląstos osteochondrozės gydymas vaistais

Krūtinės ląstos osteochondrozės simptomams gydyti naudojamos šios vaistų grupės:

• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU) - padeda malšinti skausmą, nuraminti uždegimą ir išsklaidyti patinimą. Jie gali būti naudojami tiek sistemiškai (tablečių, kapsulių ir injekcijų pavidalu), tiek lokaliai (tepalų, gelių, kremų, kompresų ir medicininės elektroforezės tirpalų pavidalu).
• Hormoniniai vaistai - pašalinti ūminį ir lėtinį neurologinį skausmą. Naudojamas tais atvejais, kai nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo rodo nepakankamą veiksmingumą.
• Raumenų relaksantai - skirtas raumenų tonusui sumažinti ir griaučių raumenų spazmams šalinti. Tai padeda sumažinti skausmą ir teigiamai veikia audinių trofizmą.
• Cirkuliacijos korektoriai - stiprina kraujagyslių sieneles ir gerina kraujotaką smulkiuose kapiliaruose, kurie maitina perioste ir kitus stuburo sąnarių struktūrinius elementus. Sumažinkite diskomfortą ir sumažinkite komplikacijų riziką.
• Neuroprotektoriai - išsaugoti ir atkurti jautrumą suspaudžiant nervų šaknis ir palengvinti neurologinius simptomus. Šiai grupei taip pat priklauso cholinesterazės inhibitoriai, kurie gerina nervinių impulsų perdavimą ir padeda atkurti normalų raumenų tonusą.

Struktūriniam degeneracinio proceso paveiktų audinių atstatymui krūtinės ląstos osteochondrozės gydymui naudojami šie vaistai:

• chondroprotektoriai - esminės bioaktyvios medžiagos, skatinančios kremzlės ir kaulinio audinio regeneracijos procesus. Apsaugo nuo osteofitų augimo ir stuburo kanalo susiaurėjimo. Jie padeda nusilpusiam kūnui užauginti stabilias ir atsparias kremzlės ląsteles. Vartojant chondroprotektorius žymiai pagerėja tarpslankstelinių diskų amortizacinės savybės, todėl jie tampa elastingesni ir atsparesni pažeidimams;
• vitaminų kompleksai - prisideda prie medžiagų apykaitos procesų normalizavimo ir apsaugo nuo perteklinės oksidacijos audiniuose.

Norėdami sumažinti nepakeliamą skausmą, kuris trukdo paciento kasdienei veiklai, gydytojas gali rekomenduoti medicininę blokadą su anestetikais. Diuretikai naudojami patinimui pašalinti ir suspaustiems nervams bei kraujagyslėms palengvinti.

Krūtinės ląstos osteochondrozės prevencija

Norėdami išvengti krūtinės ląstos osteochondrozės simptomų, turite:

1. Saugokitės sveikos laikysenos. Tai palengvina vaikščiojimas, plaukimas ir gydomieji pratimai nugaros, krūtinės, pilvo raumenims stiprinti, pečių kompleksas.
2. Dirbdami sėdimą darbą tinkamai susitvarkykite darbo vietą ir atlikite fizinį apšilimą, kai tik pradeda stingti nugara ir kaklas (idealiu atveju kas 2 valandas pasilenkite į šonus, išsitieskite ir pasukite pečius).
3. Venkite nugaros traumų ir nedelsdami kreipkitės pagalbos į ortopedą traumatologą, net ir atsiradus nežymiai mėlynai. Jūs neturėtumėte sukelti kitų raumenų ir kaulų sistemos ligų, ypač apatinių galūnių sąnariuose.
4. Jei įmanoma, per dieną apkrauti stuburą (kad tai padarytumėte, tiesiog pagulėkite ant grindų 40 minučių).
5. Apsaugokite save nuo hipotermijos ir streso.
6. Vartokite chondroprotektorius, kad apsaugotumėte sąnarius bent 3 mėnesius per metus. Nepriklausomai nuo raumenų korseto stiprumo, žmogaus stuburas anatomiškai nepritaikytas vertikalioms apkrovoms, todėl jam reikalinga papildoma atrama.
7. Pakoreguokite svorį, jei turite antsvorio. Be mažai angliavandenių turinčios dietos, turėtumėte valgyti daug vitaminų ir mineralų turinčios dietos. Pavasarį ir rudenį juos galima vartoti tablečių pavidalu.
8. Sportinė veikla, susijusi su šokinėjimu iš aukščio ar sunkių svorių kilnojimu, turėtų būti ribojama.
9. Miegoti patartina ant pusiau kietos lovos, o ilgesniam sėdėjimui rinktis kietus baldus. Tai padeda išlaikyti raumenų tonusą ir sumažinti stuburo įtampą. Jei įmanoma, turėtumėte įsigyti ortopedinį čiužinį ir batų vidpadžius.
10. Nekelkite krovinių, sveriančių daugiau nei 10 kg. Krūvis turi būti paskirstytas tolygiai, įtempus raumenis ir neperkeliant į vieną pusę. Jei reikia, naudokite specialų sportinį korsetą. Nepageidautina ilgą laiką laikyti krovinius ištiestomis rankomis.
11. Moterys turėtų vengti avėti aukštakulnius batus. Optimalus kulno aukštis – 2-4 cm.

Šios rekomendacijos bus naudingos ir jau sergantiems – jos palankiai paveiks stuburo būklę ir padės gerokai pristabdyti patologinius pokyčius.

Ir atminkite: svarbiausia krūtinės ląstos osteochondrozės prevencija yra nuoseklus sveikų įpročių laikymasis.

Tegul krūtinės skausmas niekada jūsų nevargina!