Osteochondrozė yra patologinis procesas, sukeliantis distrofinius ir struktūrinius sutrikimus, pirmiausia tarpslanksteliniuose diskuose, o vėliau pačiuose slanksteliuose, stuburo nervuose, šalia esančiuose raumenyse, raiščiuose, kraujagyslėse ir vidaus organuose.
Gali pažeisti visas stuburo dalis – kaklinę, krūtinės, juosmeninę ir kryžkaulio dalį. Gimdos kaklelio osteochondrozė yra labai dažnas reiškinys ir dažnumu nusileidžia tik juosmens osteochondrozei.
Gimdos kaklelio stuburo osteochondrozė pasireiškia etapais. Kaip ir bet kuri kita patologija, be tinkamo savalaikio gydymo ji progresuoja. Funkciniai ir struktūriniai kaulinio ir kremzlinio audinio pakitimai tampa vis ryškesni, sukeliantys komplikuotas ligos formas su jautrumo praradimu ir judesių apribojimais.
Etapai ir laipsniai
Iš viso yra 4 gimdos kaklelio osteochondrozės stadijos (laipsniai). Tuo pačiu metu labai dažnai painiojamos sąvokos „laipsnis“ ir „stadija“. Nors jie reiškia maždaug tą patį, jie nėra visiškai identiški. Etapas atspindi struktūrinius gimdos kaklelio stuburo, netoliese esančių organų ir audinių anomalijas. O laipsniu turime omenyje osteochondrozės simptomus ir paciento skundus. Sergant 1 laipsnio gimdos kaklelio osteochondroze, klinikiniai požymiai yra minimalūs ir gali visai nebūti. Pacientas skundžiasi nestipriu kaklo skausmu (cervikalgija), kuris sustiprėja sukant galvą. Apžiūros metu pastebima vietinė kaklo raumenų įtampa.
2-ojo laipsnio kaklo stuburo osteochondrozę lydi diskogeninis radikulitas. Dėl tolesnių degeneracinių-distrofinių pokyčių tarpslankstelinio disko šerdyje ir pluoštinėje kapsulėje mažėja tarpo tarp kaklo slankstelių aukštis. Dėl to suspaudžiamos kaklo stuburo nervų šaknys. Ligonius vargina taškinis skausmas, kuris sustiprėja sukant ir palenkus galvą. Skausmo sindromas gali išsiplėsti už gimdos kaklelio srities ir būti kartu su bendru silpnumu ir sumažėjusiu darbingumu.
Dėl tolesnių patologinių procesų, sukeliančių tarpslankstelinių diskų poslinkį ir sunaikinimą, gimdos kaklelio srityje susidaro disko išvaržos. Skausmas ir bendras silpnumo jausmas sustiprėja, juos lydi jutimo ir motorikos sutrikimai paveikto segmento srityje. Vystosi 3 laipsnio gimdos kaklelio osteochondrozė.
Vėliau, sergant 4 laipsnio gimdos kaklelio osteochondroze, sunaikintas tarpslankstelinis diskas pakeičiamas pluoštiniu jungiamuoju audiniu. Dėl slankstelinės arterijos įtraukimo į patologinį procesą, skausmo sindromą su jutimo ir motorikos sutrikimais lydi smegenų sutrikimai - galvos svaigimas, koordinacijos stoka, spengimo ausyse jausmas.
Etiologija
Prieš kalbant apie gimdos kaklelio osteochondrozės priežastis ar etiologinius veiksnius, būtina išsiaiškinti kai kuriuos šios stuburo dalies anatominius ir fiziologinius ypatumus.
Šios funkcijos yra tokios:
- Kaklas yra judri struktūra, tačiau jis ribojasi su gana statiniu krūtinės ląstos stuburu.
- Yra 7 kaklo slanksteliai ir 8 segmentai. „Papildomas“ segmentas atsiranda dėl atlanto-pakaušio sąnario.
- Kaklo slanksteliai turi anatomiškai skirtingas struktūras, o tai ypač akivaizdu pirmųjų dviejų kaklo slankstelių – atlaso ir ašies – pavyzdyje.
- Gyvybinės komunikacijos praeina per kaklą – trachėją, stemplę ir didelius kraujagysles, įskaitant slankstelinę arteriją, kuri aprūpina smegenis krauju.
Etiologiniai veiksniai, lemiantys patologinius gimdos kaklelio stuburo pokyčius, o vėliau pereinant prie 2-ojo laipsnio gimdos kaklelio osteochondrozės, yra šie:
- Sėdimas gyvenimo būdas;
- Prasta mityba su mikroelementų ir vitaminų trūkumu;
- Nuolatinė prasta laikysena tarp moksleivių, studentų ir biuro darbuotojų;
- Dažna hipotermija, nepalankus mikroklimatas namuose ir darbe;
- Endokrininiai sutrikimai;
- Silpnas imunitetas;
- Paveldimumas.
Simptomai
2 laipsnio gimdos kaklelio osteochondrozės simptomai, be skausmo, yra kaklo ir nugaros raumenų įtampa. Kaklo skausmas (cervikalgija) esant tokio laipsnio osteochondrozei gali būti taškinis arba difuzinis, plintantis už kaklo į kitas anatomines sritis – nugarą ir pečių juostą. Dėl tarpslankstelinių tarpų sutrumpėjimo suglemba raumenys ir raiščiai. Susilpnėja raumenų rėmo veikimas ir susidaro kaklo stuburo subluksacija, dėl kurios diskas pasislenka į vieną ar kitą pusę. Skausmas gali būti aštrus ir stiprus, pavyzdžiui, lumbago (cervicago) pasukus galvą ar ištiesus kaklą.
In addition to pain, as already mentioned, there is tension in the neck and back muscles. Due to the fact that the cervical vertebrae are displaced not from behind, but to the side, such tension is most often asymmetrical in nature and leads to poor posture. In turn, poor posture leads to a further deterioration of metabolic processes in the cervical region. All conditions are created for the transition of osteochondrosis to stage 3.
At stage 2 of cervical osteochondrosis, the vertebral artery is not yet affected. However, already at this stage, in addition to pain and muscle tension, patients complain of a feeling of weakness, fatigue, and weakness. Galimi miego sutrikimai dėl skausmo.
Gydymo tipai
Treatment of grade 2 cervical osteochondrosis includes:
- Vaistų terapija,
- fizioterapinės procedūros,
- Gydomoji gimnastika,
- Masažas,
- Manualinė terapija.
Gydymas vaistais is aimed at eliminating cervicalgia, inflammation in the roots of the cervical segments and normalizing metabolic processes in the cervical intervertebral discs. Pain relief is achieved by taking painkillers orally. But this is the most ineffective way to eliminate pain. In this regard, intramuscular injections are more effective. For severe pain, you can put a special Shants collar on your neck.
Skausmo malšinimas can be achieved by eliminating the inflammatory process in the cervical roots. In this regard, non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) are used in various dosage forms - tablets, ointments, injections and compresses. In this regard, injections and ointments are very effective. Steroid hormones have a good anti-inflammatory effect.
To restore damaged cartilage, oral administration of chondroprotectors is recommended. For the same purpose, taking vitamin mineral complexes containing vitamins B, C, E along with zinc, iron and calcium is indicated. Although brain disorders did not occur in stage 2 of cervical osteochondrosis, the use of neuroprotectors would not be amiss.
Fizioterapinės procedūros sergant bet kokio laipsnio gimdos kaklelio osteochondroze, jos skirtos skausmui ir uždegimui mažinti bei vietinei kraujotakai gerinti. Šiuo tikslu taikoma fonoforezė, lazerio ir magnetinio rezonanso terapija, gydymas ultragarsu. Osteochondrozės paūmėjimo laikotarpiais fizioterapinės procedūros yra draudžiamos.
Masažas sergant osteochondroze, ji taip pat atliekama interiktaliniu laikotarpiu. Masažo procedūros atliekamos pacientui sėdint arba gulint ant šono. Tuo pačiu metu masažuotojas lygiais judesiais minko, glosto ir trina įsitempusius raumenis kryptimi nuo pakaušio iki kaklo. Vėliau masažuojami nugaros, kaklo ir krūtinės raumenys. Tokiu atveju savimasažas galimas naudojant Kuznecovo aplikatorių. Tai adatinis volelis su plastikiniais smaigaliais. Pakanka kasdien nuo pusvalandžio iki valandos pasidėti šį volelį iki kaklo, ir rezultatas netruks.
Gydomoji mankšta skirtas sustiprinti aukščiau išvardytų kaklo osteochondrozės gydymo metodų poveikį. Taip sukuriamos optimalios apkrovos įvairioms raumenų grupėms, o tai lemia raumenų stiprėjimą ir stuburo tempimą. Rankinė kaklo osteochondrozės terapija turėtų būti atliekama labai atsargiai. Dėl didelės kaklo stuburo traumų rizikos kelia didelį pavojų ne tik paciento sveikatai, bet ir gyvybei.
Prevencinės priemonės
Gimdos kaklelio osteochondrozės profilaktika skirta pašalinti šios ligos priežastis ir užkirsti kelią perėjimui iš 2 stadijos į 3.
Šiuo atžvilgiu turi būti laikomasi šių reikalavimų:
- Aktyvus gyvenimo būdas;
- Gera mityba;
- Įprastos sąlygos namuose ir darbe, išskyrus skersvėjus ir hipotermiją;
- Taisyklinga laikysena „sėdimo“ darbo ir mokymosi metu;
- Grūdinimasis, sportavimas;
- gretutinių lėtinių ligų gydymas;
- Atsiradus pirmiesiems osteochondrozės požymiams, laiku kreipkitės į gydytoją.