Gimdos kaklelio osteochondrozė

Gimdos kaklelio osteochondrozė arba kaklo stuburo osteochondrozė yra dažna žinių darbuotojų liga. Greitai progresuojanti liga. Būtent su gimdos kaklelio osteochondroze, komplikuota dėl disko išvaržų išsivystymo, didėja ankstyvų insultų dažnis. Diagnozei atlikti reikalingas MRT skenavimas.

Kas yra gimdos kaklelio osteochondrozė

Gimdos kaklelio osteochondrozė yra dažna kaklo skausmo, galvos skausmo, slėgio padidėjimo, pečių skausmo, pirštų tirpimo, skausmo po mentėmis priežastis. Šiuo metu labai išaugo gimdos kaklelio osteochondrozės dažnis, nes išaugo kompiuterio vaidmuo mūsų gyvenime.

Tačiau kritimas ar trauma gali paskatinti osteochondrozės atsiradimą, o tarpslankstelinių diskų degeneracija (nusidėvėjimas) laikui bėgant gali sukelti simptomus.

Simptomai

Daugelis pacientų, sergančių gimdos kaklelio osteochondroze, be vidutinio ar silpno skausmo, kaklo standumo jausmo ir kai kuriais atvejais sutrikusio judrumo, jaučia tirpimą, dilgčiojimą ir net silpnumą kakle, rankoje ar petyje dėl cheminių medžiagų poveikio. dirginimas ir suspausti nervai kaklo stuburo srityje.

Pavyzdžiui, užspaudus nervo šaknelę ties C6-C7 segmentu, gali nusilpti tricepsas, pečių ar dilbio raumenys, nusilpti riešo raumenys, dėl ko „pakabinti" plaštaka, pakisti vidurinio piršto jautrumas.

Gimdos kaklelio osteochondrozė taip pat dažnai sukelia stuburo kanalo stenozę (susiaurėjimą) ir kitas progresuojančias ligas, tokias kaip tarpslankstelinė išvarža. Kaip tai atsitinka?

Osteochondrozė yra ne kas kita, kaip stuburo struktūrų degeneracija, kurią paprastai sukelia natūralus kūno senėjimas. Su amžiumi sustorėja raiščiai, formuojasi kaulinės ataugos ant slankstelių ir kiti pakitimai. Sustorėjus stuburo raiščiams ar atsiradus kaulinių ataugų, taip pat dėl daugelio kitų priežasčių lieka mažiau vietos stuburo slanksteliams. nugaros smegenys ir nervai stuburo kanalo viduje. Ši būklė vadinama stenoze, t. y. stuburo kanalo susiaurėjimas. Dėl stipraus stuburo kanalo susiaurėjimo gali suspausti nervų šaknelės ar net pačios nugaros smegenys.

Tarpslankstelinė išvarža taip pat daugeliu atvejų yra degeneracijos pasekmė. Tarpslanksteliniai diskai yra trinties tarp slankstelių amortizatoriai, taip užkertant kelią jų sunaikinimui. Laikui bėgant diskas netenka drėgmės ir maistinių medžiagų, išsilygina, tampa trapesnis ir mažiau elastingas. Dėl to žiede gali susidaryti įtrūkimas, per kurį dalis pulpos branduolio išspaudžiama į stuburo kanalą. Ši būklė vadinama tarpslanksteline išvarža. Jei tarpslankstelinė išvarža suspaudžia netoliese esančią nervo šaknelę, atsiranda skausmo sindromas ir (arba) atitinkami neurologiniai simptomai.

Diagnostika

Sėkminga gimdos kaklelio osteochondrozės diagnostika prasideda nuo gydytojo konsultacijos. Gydytojas surenka paciento ligos istoriją ir atlieka fizinį egzaminą, kad patikrintų kaklo judrumą ir jautrumą. Apžiūros metu paciento gali būti paprašyta atlikti tam tikrus judesius ir pranešti, kaip keičiasi (didėja ar mažėja) skausmo simptomai.

Jei tyrimas rodo, kad reikia atlikti papildomus tyrimus, gydytojas gali rekomenduoti radiografinius tyrimus, tokius kaip rentgenografija, magnetinio rezonanso tomografija (MRT) arba kompiuterinė tomografija (KT). Šie įvairaus patikimumo diagnostiniai tyrimai gali patvirtinti osteochondrozės buvimą ir lokalizaciją, taip pat nustatyti kitas būkles (pvz. , kalcifikaciją ar artritą), kurios gali būti paciento simptomų priežastis.

Šiuo metu geriausias rentgeno tyrimo variantas yra MRT, nesMagnetinio rezonanso vaizdo aparato pagalba galima gauti kokybiškus detalius ne tik kaulinio audinio, kaip rentgenografijoje, bet ir minkštųjų stuburo audinių, įskaitant raumenis, raiščius, kraujagysles, nervus ir tarpslankstelinius diskus, vaizdus. KT dažniausiai skiriama, jei yra MRT kontraindikacijų, kurių pagrindinė yra metalinių konstrukcijų ar prietaisų buvimas organizme (dirbtiniai sąnariai, širdies stimuliatoriai ir kt. ). Kompiuterinės tomografijos tyrimų kokybė yra prastesnė nei MRT tyrimų kokybė, tačiau jie gali parodyti ir stuburo minkštųjų audinių būklę.

Gimdos kaklelio osteochondrozės gydymas

Konservatyvus (be operacijos) osteochondrozės gydymas visada rekomenduojamas kaip pirminė strategija, o chirurginė intervencija svarstoma tik tuo atveju, jei kompleksinis konservatyvus gydymas ne trumpiau kaip šešis mėnesius nedavė rezultatų arba jei skausmas ir kiti simptomai labai trukdo paciento kasdienybei. .

Konservatyviam gimdos kaklelio osteochondrozės gydymui naudojami metodai:

• stuburo trauka (trauka). Pastaruoju metu naudojami neapkrovos stuburo traukos metodai leidžia visiškai pašalinti šio gydymo metodo komplikacijas, be kurių neapsieina trauka su apkrova. Didėjant tarpslanksteliniam atstumui, gerėja visų tarpslankstelinių diskų mityba, išnyksta skausmo sindromas.
• Gydomoji gimnastika . . Gydomoji gimnastika gali pagerinti stuburo segmento paslankumą. Judamųjų slankstelių segmente išvaržos ir išsikišimai neauga ir nesusiformuoja, nes tarpslanksteliniai diskai atlieka savo funkciją.
• Masoterapija.
• vaistų terapija. Apima NVNU (nesteroidinius vaistus nuo uždegimo) ir skausmą malšinančius vaistus. Daugeliu atvejų gydymas vaistais turi menką laikiną poveikį arba jo visai nėra.
• gimdos kaklelio korsetai, ortopedinės pagalvės. Juos galima rekomenduoti stabilizuoti kaklo stuburą ir sumažinti spaudimą nervinei šaknelei po traumų ir stuburo lūžių.

Chirurginis gimdos kaklelio osteochondrozės gydymas

Jei po šešių mėnesių konservatyvaus gydymo reikšmingo palengvėjimo nepastebėta, o kasdienė rutina pacientui tampa sunki, galima svarstyti operaciją. Paprastai, sergant gimdos kaklelio osteochondroze, atliekama procedūra, vadinama stuburo suliejimu, siekiant imobilizuoti paveiktą stuburo segmentą. Ši operacija apima tarpslankstelinio disko pašalinimą, nervų šaknelės išspaudimą ir kaulo ar metalo implanto įdėjimą, kad būtų išlaikytas arba sukurtas normalus disko tarpas ir stabilizuojamas stuburo segmentas.

Paprastai stuburo suliejimas atliekamas viename stuburo segmente, retais atvejais gali būti svarstomas dviejų slankstelių segmentų operacijos atlikimo klausimas. Kad ir kaip būtų, pacientas turi žinoti, kad kaklo skausmo simptomo mažinimo operacija daug rečiau duos teigiamų rezultatų nei panaši operacija, skirta malšinti rankos skausmą sergant gimdos kaklelio osteochondroze. Todėl, jei kaklo skausmas yra pagrindinis arba vienintelis simptomas, stuburo suliejimas turėtų būti rekomenduojamas tik kraštutiniu atveju arba jei visi konservatyvūs gydymo būdai buvo išbandyti ir nepavyko. Jei disko tarpas negali būti nustatytas kaip labiausiai tikėtinas kaklo skausmo šaltinis, geriausia vengti operacijos, net jei konservatyvus gydymas nepadeda žymiai sumažinti skausmo. Be to, nepamirškite, kad stuburo chirurgija gali turėti gana rimtų pasekmių tiek operuojamame plote (vietinė infekcija, implanto atmetimas ir kt. ), tiek visam organizmui (kraujo krešuliai, alerginės reakcijos į vaistus ir kt. ). . Todėl prieš priimant sprendimą dėl chirurginio gydymo, būtina visas operacijos detales aptarti tiesiogiai su ją atliksiančiu chirurgu. Taip pat reikia pažymėti, kad kaklo stuburo operacijos dažniausiai sukelia stuburo negalią.

Kas yra gimdos kaklelio osteochondrozė

Oficiali medicina osteochondrozę interpretuoja kaip degeneracinį-distrofinį tarpslankstelinių diskų pažeidimą.

Iš kurios stuburo dalies yra šie diskai, taip pat pateikiamas ligos apibrėžimas.

Panagrinėkime konkrečiai gimdos kaklelio osteochondrozės simptomus, kurie sudaro beveik 80% visų mūsų nugaros ligų.

Liūdna tai, kad šia liga serga 30–50 metų amžiaus pacientai, ty patys darbingiausi.

Jauniems žmonėms liga veikia kaip savarankiškas negalavimas, vyresniame amžiuje tai jau yra patologija, susiformavusi kitų sąnarių ligų fone.

Kaip liga vystosi?

Bet kuriai stuburo daliai būdingas laipsniškas ligos vystymasis. Gimdos kaklelio osteochondrozė neperžengia šios sistemos, todėl verta išsamiai panagrinėti kiekvieną jos etapą.

1. Pradiniame etape yra laipsniškas tarpslankstelinių diskų sunaikinimas. Tarp jų yra žiedinis žiedas, kuriame atsiranda įtrūkimų, dėl kurių sumažėja pačių diskų elastingumas ir stiprumas. Jie susitraukia ir suspaudžia nervų šaknis.
2. Antrasis etapas yra neapdoroto pirmojo etapo pasekmė. Prasidėjęs diskų destrukcija išsilieja į lėtinę formą, atsiranda audinių tankinimas, stebimi kaklo slankstelių išnirimai. Šiame etape dažnai išsivysto krentančios galvos sindromas.
3. Trečiajame etape sustiprėja skausmo pojūčiai, atsiranda nuolatiniai galvos skausmai, prarandamas viršutinių galūnių jautrumas, kankina gimdos kaklelio „lumbagas". Taip yra dėl to, kad pluoštinis žiedas šiame etape yra beveik visiškai sunaikintas.

Trečiojo laipsnio gimdos kaklelio osteochondrozės skausmo pojūtis dažnai sumažėja. Tai atsitinka tuo metu, kai kremzlės audinys išnyksta ir nėra ko skaudėti.

Priežastys

Atsižvelgiant į osteochondrozės paplitimą apskritai, gydytojai pradėjo atidžiai tyrinėti jos priežastis. Buvo nustatyta daug neigiamų veiksnių, tačiau galutinio sąrašo nėra. Štai tie, kurie buvo paskelbti iki šiol:

• sėslus gyvenimo būdas;
• visų rūšių intoksikacija ir infekcija;
• didelis fizinis aktyvumas;
• rūkymas;
• nuolatinis svorio kėlimas;
• stresas ir nervinė įtampa;
• nepatogūs batai arba netaisyklinga pėda, dėl kurios atsiranda nereikalingas spaudimas stuburui;
• netinkama mityba;
• dažna hipotermija ir blogo oro poveikis;
• su amžiumi susiję pokyčiai;
• stuburo pažeidimas;
• blogas paveldimumas;
• staigus atsisakymas treniruotis, jei prieš tai jie tai darė ilgą laiką.

Susipažinus su priežastimis tampa akivaizdu, kad gimdos kaklelio osteochondrozė gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Ir jei pradžioje osteochondrozės simptomai būna nežymūs ir pasižymi retais skausmo priepuoliais, tai laikui bėgant paaiškėja, kad pasukti ir kaklo neįmanoma, o galvą palenkti sunku. Ir tai ne vieninteliai ligos pavojai.

Koks yra ligos pavojus

Mūsų kaklas yra puikus darbuotojas. Ji dalyvauja visą dieną, o jos maži slanksteliai stoiškai atlaiko visus mūsų galvos posūkius ir pakrypimus. Jei kaulai pasislenka, suspaudžiami nervai ir suspaudžiamos kraujagyslės, o stuburo arterija, atsakinga už smegenų maitinimą, taip pat praeina per kaklinį stuburą. Suspaudžiama arterija, užspaudžiama nervinė šaknis ir prasideda uždegiminis procesas.

Prie ko tai veda? Stuburo insultas, išemija, tarpslankstelinė išvarža – tai sunkios gimdos kaklelio osteochondrozės pasekmės. Čia pridedame bendrą mobilumo sumažėjimą ir osteofitų susidarymą. Dėl to turime negalią, keliančią grėsmę visiškam nejudrumui. Esant tokiai nuviliančiai prognozei, svarbu greitai atpažinti gimdos kaklelio osteochondrozės simptomus.

Simptomai

Trumpiausias būdas nustatyti osteochondrozę yra paciento skundai. Tad apie kokius pojūčius kalba žmogus, jei jam suardomi kaklo slanksteliai? Ligos vaizdas atrodo taip:

• galvos svaigimas;
• Stiprus galvos skausmas;
• „Muselės" ir spalvotos dėmės akyse galvos skausmo fone;
• skausmas sukant, keliant svorius;
• skausmas, plintantis į kitus organus (širdies sritį, kitus organus).

Kartais osteochondrozės požymius galima priskirti prie kitų ligų, tačiau jų negalima ignoruoti, net jei jie yra laikini.

Diagnostika ir gydymas

Tęsdamas paciento išsakytus jausmus, neurologas imasi tikslesnės ligos diagnozės. Prieš keletą metų gydytojų, atpažįstančių osteochondrozę, arsenale buvo tik rentgeno nuotraukos. Šiandien aktyviai naudojama kompiuterinė tomografija ir magnetinio rezonanso tomografija. Jie leidžia tiksliai nustatyti ligos stadiją.

Įvertinęs gautą vaizdą, specialistas vertebroneurologas paskiria reikiamą gydymą. Pirmiausia gydytojas sumažina skausmą, tada patinimą ir uždegimą. Skausmui malšinti naudojami tokie priešuždegiminiai vaistai. Kaip prisimename, suspaudus slankstelinę arteriją, sutrinka smegenų aprūpinimas, vadinasi, ją reikia tobulinti. Tai atliekama raumenų relaksantų pagalba.

Žinant, kad gimdos kaklelio osteochondrozės simptomai ir gydymas yra susiję su stuburu, į sveikatos gerinimo priemonių kompleksą būtinai įtraukiami masažai ir fizioterapijos pratimai. Masažą atlieka profesionalas ir pats pacientas. Taip pat yra specialių pratimų, skirtų kaklo slankstelių vystymuisi ir jų judrumo atkūrimui.